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Corea de Huntington
Se
trata de una manifestación clínica común a algunas enfermedades caracterizada
por movimientos espasmódicos involuntarios en todo el cuerpo. La causa más frecuente
es la enfermedad de Huntington (también conocida como corea de Huntington),
y la corea de Sydenham (o corea reumática) aunque también se producen movimientos
similares en otras enfermedades. La corea puede aparecer como efecto secundario
de algunos fármacos. Una dosis excesiva de dopamina, que se emplea en la enfermedad
de Parkinson, puede producir corea. También el tratamiento prolongado de la
esquizofrenia con fármacos antipsicóticos puede producir una forma especial
de corea denominada discinesia tardía. La corea puede aparecer también, aunque
es muy rara durante el primer trimestre del embarazo; se denomina entonces corea
gravídica.
La
corea de Sydenham toma su nombre del médico inglés Thomas Sydenham; en general
aparece después de un cuadro de fiebre reumática de la infancia y es más frecuente
en niñas que en niños. Se cree que la corea de Sydenham es producida por anticuerpos
contra los ganglios basales (una región de células nerviosas en la base del
cerebro). Estos anticuerpos son muy similares a los que se producen en respuesta
a una infección bacteriana estreptocócica como la de la fiebre reumática; los
linfocitos lesionan las células nerviosas. La corea de Sydenham (o corea reumática)
afecta sobre todo a la cara, la lengua y las extremidades superiores. Las alteraciones
emocionales y psicológicas no son parte del cuadro, sino que se deben a influencias
ambientales. El tratamiento consiste en reposo en cama; la duración del proceso
es de algunas semanas y no produce daño permanente al sistema nervioso. La corea
de Sydenham también se ha conocido como el baile de San Vito.
Copyright © 2000 José Ignacio Gortari
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